الم في الورك وكيفية التخلص منه

آلام الورك عند البشر شائعة جدًا. يمكن أن تكون ناجمة عن جميع أنواع العوامل. يمكن أن يوفر التوطين الأكثر دقة لألم الورك للشخص أدلة قيمة على السبب الأساسي. هذا المقال يستحق الحديث عن سبب وجع الورك..

لماذا يؤلم الورك

عادة ما يسبب مرض مفصل الورك ألمًا في منطقة الورك وأيضًا في منطقة الفخذ. الألم الذي ينتقل من أعلى الفخذ إلى الأرداف والألم الخارجي في الفخذ ناتج بشكل رئيسي عن مرض أو التهاب في الأربطة والعضلات والأوتار والأنسجة الرخوة الأخرى القريبة من مفصل الورك. في حالات معينة ، يمكن أن يحدث ألم الورك بسبب مرض في مناطق أخرى من جسم الإنسان ، مثل الركبتين أو العمود الفقري القطني. يسمى هذا النوع من الألم بالألم المنعكس. يمكن ملاحظة العديد من حالات آلام الورك في المنزل إذا كانت هناك معلومات معينة معروفة.

مفصل الورك وأمراضه

يمكن أن يأتي ألم الورك من تلك الهياكل الموجودة في منطقة مفصل الورك ، وكذلك من الهياكل المحيطة بالورك نفسه. مفصل الورك هو مساحة محتملة. هذا يعني أن هناك أقل كمية من السوائل في الداخل تسمح لعنق الفخذ بالانزلاق في منطقة تجويف الحق. يمكن أن يؤدي أي مرض أو إصابة مرتبطة بعملية التهابية إلى ملء هذا الفراغ بالسوائل أو الدم. بناءً على ذلك ، تبدأ كبسولة الفخذ في التمدد. وهذا بدوره يؤدي إلى الألم..

يتم تغطية كل من الحُق وعنق الفخذ بالغضروف الذي يسمح للعظام بالتحرك داخل المفصل نفسه مع احتكاك أقل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن منطقة تجويف الحق مغطاة بالغضروف الصلب. يطلق عليه الشفة الدوارة. مثل كل الغضروف المفصلي ، يمكن أن تتمزق هذه المناطق. هذا يسبب ألما شديدا. هناك مجموعات من الأنسجة السميكة المحيطة بمفصل الورك والتي تشكل كبسولة. تحافظ على ثبات المفصل وخاصة أثناء الحركة. تحدث الحركة في منطقة مفصل الورك بسبب العضلات المجاورة للفخذ والأربطة المتصلة بمفصل الورك. بالإضافة إلى التحكم في الحركة ، تعمل هذه العضلات أيضًا معًا للحفاظ على استقرار المفصل. هناك جراب كبير (أكياس مغلقة مملوءة بالسوائل) تحيط بمنطقة الفخذ وتسمح للأربطة والعضلات بالانزلاق بشكل أفضل فوق التلال في العظام. يمكن أن تلتهب كل بنية موصوفة..

ألم الورك مع فتق بين الفقرات في العمود الفقري القطني.

لذا ، لنبدأ في سرد ​​أسباب الألم في الورك الأيسر. يمكن أن يحدث ألم الورك على اليسار أو اليمين مع فتق بين الفقرات يظهر في العمود الفقري القطني. تنجم الأقراص المنفتقة عن مشاكل في القرص الفقري ، الذي يقع بين عظام العمود الفقري المتشابكة فوق بعضها البعض. هناك يتشكل عمودنا الفقري. يشبه القرص الفقري في مظهره إلى حد ما دونات مليئة بالهلام ، ولها مركز يشبه الهلام. وهي محاطة بغلاف خارجي صلب. يظهر الفتق بين الفقرات في اللحظة التي تبدأ فيها المحتويات اللينة بالخروج من الغلاف الصلب. الفتق يهيج الأعصاب المجاورة.

إذا كنت تعاني من فتق في العمود الفقري القطني ، فقد يكون الألم في منطقة الورك أهم أعراضه. ينتشر الألم على طول العصب الوركي. كما توجد آلام في منطقة السطح الجانبي والأمامي للفخذ. مع الانزلاق الغضروفي ، غالبًا ما تبدأ إحدى الساقين بالتأثر. يمكن أن يكون الألم متفاوت الشدة من خفيف جدًا إلى لا يطاق. في الأساس ، يتم الجمع بين الألم وألم في الفخذ القطني أو القدم أو أسفل الساق. من الممكن أيضًا حدوث خدر في الفخذ أو أسفل الساق أو القدم أو أسفل الظهر. كقاعدة عامة ، يحدث تحسن طفيف أثناء الحركة ، إذا كان فتق القرص متوسط ​​أو صغير الحجم. من المقبول عمومًا أن انتشار الألم في منطقة الساق المصابة بفتق في العمود الفقري (عرق النسا) يخبرنا عن حجمها الكبير ، على عكس ما إذا كان الألم ينتشر إلى أسفل الظهر فقط. يعد ألم الورك المنفتق السبب الأكثر شيوعًا لألم الورك قبل سن الستين. وبعد التغلب على هذا الحد العمري ، تبدأ البطولة الرئيسية في الانتقال إلى داء مفصل الستر.

إذا كنت تريد معرفة سبب الألم من الورك إلى الركبة ، فستتعرف في هذه المقالة على هذه المعلومات. المركز الثاني هو جميع أنواع الإصابات. أسباب أخرى نادرة جدا. يمكن أن تسبب أنواع أخرى من تلف الأعصاب أيضًا ألمًا في الورك ، مثل أثناء الحمل. عادة ما يترافق الألم مع التهاب العصب الجانبي للفخذ. يمكن أيضًا أن ينعكس ألم الفتق الإربي في منطقة الفخذ. وفي الواقع ، وفي حالة أخرى ، يمكن أن يكون سبب الألم في الورك مختلف الأسباب. هذا هو الظرف الذي سيتطلب من الطبيب المعالج البحث عن مصدر المشكلة. ربما تكون إصابة أو مرض. في حالة عدم وجود إصابة رضحية ، فإن نهج تشخيص حدوث ألم الورك سيتطلب فهماً واسعاً للموقف..

اصابه في الورك

كسر الورك.

السقوط هو السبب الأكثر شيوعًا لكسور الورك لدى كبار السن. يحدث الكسر في هذه الحالة نتيجة لمشكلتين رئيسيتين مرتبطتين بالشيخوخة – هشاشة العظام (أو ترقق العظام) ، وكذلك فقدان التوازن. في معظم الحالات ، يمكن أن ينكسر العظم ببساطة بسبب هشاشة العظام. وهذا بدوره يمكن أن يؤدي إلى السقوط. يُفهم المصطلح – كسر في عنق الفخذ على أنه كسر في الجزء العلوي أو القريب من الفخذ. يجب أن تعرف أيضًا الموقع الدقيق للكسر ، حيث أن قرار الجراح يعتمد على التدخل الجراحي المناسب الذي يسمح لك باستعادة تلف العظام. بالإضافة إلى السقوط ، يمكن أن تكون أي إصابة هي السبب الرئيسي لكسر الورك. اعتمادًا على آلية الإصابة نفسها ، قد لا ينكسر عظم الفخذ ، ولكن قد ينكسر جزءًا من الحوض ، وخاصة فرع عظم العانة. في البداية ، قد يحدث ألم في الفخذ ، لكن الأشعة السينية والفحص قد يكشفان عن مصدر آخر للألم. يمكن أن تؤدي الصدمة أيضًا إلى إزاحة الورك ، حيث تبرز الرقبة ببساطة من الحُق. يرتبط بشكل أساسي بكسر دوار. ولكن مع ذلك ، في الأشخاص الذين خضعوا لاستبدال مفصل الورك ، يمكن إزاحة مفصل الورك الاصطناعي تلقائيًا.

إصابات مختلفة في الفخذ المغلقة.

يمكن أن تنجم الكدمات والإصابات المغلقة والتواءات العضلات والأربطة والأوتار عن الصدمة. حتى لو بقي العظم سليمًا ، يمكن أن تسبب الإصابة ألمًا لا يطاق. يمكن أن تحدث التواءات الأربطة عند إصابة الأربطة بصدمة ، بينما ترتبط التواءات الأوتار والالتواء بتلف هذه الهياكل. أثناء القفز والمشي وكذلك عند القيام بأي نشاط قوي ، يبدأ الضغط الشديد على مفصل الورك. يتم بناء الجراب والعضلات والأربطة بطريقة تحمي المفاصل من الإجهاد. عندما تلتهب هذه الهياكل ، فإن الورك ببساطة لا تستطيع العمل بشكل صحيح. هذا يؤدي إلى الألم..

إصابات الحمل الزائد.

يمكن أن يرتبط الألم في منطقة الورك أيضًا بالإصابات الناتجة عن الأحمال الزائدة المختلفة ، والتي تلتهب فيها العضلات والأربطة والأوتار. يمكن أن تنشأ هذه الإصابات من الأنشطة البشرية اليومية ، مما يؤدي إلى إجهاد كبير في مفصل الورك. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الحمل الزائد إلى تآكل تدريجي للغضاريف في مفصل الورك. هذا يمكن أن يؤدي إلى تكوين مرض مثل التهاب المفاصل..

بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن تتحدث عن الهياكل الأخرى التي يمكن أن تسبب ألمًا في الورك أثناء الالتهاب. يمتد السبيل الحرقفي إلى أسفل من قمة عظم الحوض إلى الفخذ الخارجي والركبة. يمكن أن تؤدي هذه المجموعة من الأنسجة ، عند الالتهاب ، إلى ألم شديد في الورك والركبة وكلا المنطقتين. يبدأ هذا النوع من الصدمات أثناء الحمل الزائد في الظهور تدريجيًا في توتر مجموعة العضلات التي تحيط بالورك والركبة. يمكن أن تكون متلازمة الكمثري ، التي يبدأ فيها الأخير في تهيج العصب الوركي ، سببًا رئيسيًا للألم الذي لا يمتد إلى الجزء الخلفي من الفخذ.

التهاب الجراب (التهاب كيسي).

إذا كان الجزء الخلفي من الفخذ يؤلم ، فربما كانت هذه الأحاسيس ناتجة عن مشكلة معينة. جراب الورك الزليلي هو كيس يقع على الفخذ الخارجي يحمي الأوتار والعضلات حيث تتقاطع مع مدور عظم الفخذ. عادة ما يرتبط التهاب الجراب الدوار بالتهاب الجراب الأساسي نفسه. يمكن أن تلتهب الجراب لعدة أسباب. واحد منهم هو الحمل الزائد أو الإصابة..

أسباب آلام الورك غير الرضحية

يمكن أن يحدث الألم في منطقة الورك بسبب جميع أنواع الأمراض. أي شيء يمكن أن يسبب التهابًا جهازيًا في جسم الإنسان يمكن أن يؤثر أيضًا على مفصل الورك. الغشاء الزليلي هو النسيج الظهاري الذي يغطي تلك الأجزاء من مفصل الورك ، وليس غطاء الغضروف. يمكن أن يؤدي التهاب الغشاء المفصلي ، أو التهاب نسيج البطانة هذا ، إلى حقيقة أن السائل يبدأ ببساطة في اختراق المفصل. هذا يؤدي إلى الألم والتورم..

التهاب المفاصل.

هشاشة العظام سبب شائع جدًا لألم الورك لدى الأشخاص فوق الخمسين. لا تزال هناك أنواع أخرى من التهاب المفاصل. وتشمل هذه:

• التهاب الفقار اللاصق (التهاب الفقار اللاصق ، مرض سترومبل ماري).
• التهاب المفصل الروماتويدي؛
• التهاب المفاصل المرتبط بعملية التهابية في الأمعاء (مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي).

ترتبط العديد من الأمراض الجهازية ارتباطًا وثيقًا بحدوث ألم في الورك ، مثل فقر الدم المنجلي ، حيث يصبح المفصل ملتهبًا في وقت أزمة المنجل أو مع أو بدون عدوى. مفصل الورك ليس المفصل الوحيد الذي يسبب التهاب الورك. تشمل الأمثلة متلازمة رايتر أو مرض لايم أو أي عدوى ناتجة عن التسمم الغذائي.

يحدث النخر اللاوعائي لعنق الفخذ عند الأشخاص الذين تناولوا الكورتيكوستيرويدات (على سبيل المثال ، بريدنيزون) لفترة طويلة جدًا. في هذه الحالة ، يبدأ عنق الفخذ في فقدان تدفق الدم ويصبح ضعيفًا جدًا ويسبب ألمًا في منطقة الفخذ. يرتبط مرض ليغ كالفيت بيرثيس أو مرض رأس الفخذ ارتباطًا وثيقًا بالنخر اللاوعائي مجهول السبب لعنق الفخذ عند الأطفال. في كثير من الأحيان ، يبدأ في التأثير على الأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين 4 و 8 سنوات. الألم العضلي الليفي هو متلازمة ألم جهازية مرتبطة بالألم والتوتر مما يسبب إزعاجًا شديدًا في جسم الإنسان ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على الورك. عند حدوث الفيبروميالغيا ، قد يعاني الشخص من اضطراب في النوم وتشنجات وتشنجات عضلية ، بالإضافة إلى وجع عدد كبير من مجموعات الجسم كله والشعور بالتعب..

"ينعكس" ألم الورك.

عندما يؤلم الورك في بعض الأحيان ، من المهم الانتباه إلى هذه الأعراض. قد لا يكون الألم في منطقة الورك مصحوبًا بالورك نفسه على الإطلاق ، ولكنه قد يكون ناتجًا عن انتهاك الهياكل المجاورة. مثال آخر على الألم المنعكس هو مرض روتو برنهارت (الألم العصبي للعصب الجانبي الجلدي للفخذ).

كيف يظهر ألم الورك؟

يصعب وصف الآلام الشديدة والشد في الورك ، وقد يشتكي المرضى من آلام الورك. تعتمد طبيعة الألم ، وتوطينه ، وشدته ، وكذلك العوامل التي يمكن أن تؤثر على تدهور الحالة أو إغفالها ، على السبب الواضح للالتهاب أو الإصابة ، وكذلك على الهيكل التالف..

يمكن الشعور بألم مفصل الورك على شكل ألم في الفخذ الأمامي أو ألم خلفي في الأرداف. في الحالات الخفيفة ، قد يشكو المريض من آلام في الركبة ، والتي عادة ما تأتي من الورك..

إصابة في الفخذ: في حالة حدوث تأثير مباشر ، في حالة السقوط أو الخلع أو التواء ، يحدث الألم على الفور.

إصابة الحمل الزائد: يمكن أن يحدث الألم في غضون ساعات أو دقائق عندما تبدأ العضلات المحيطة بمفصل الورك في التشنج أو يصبح تلف المفصل ملتهبًا ، مما يؤدي إلى تراكم السوائل.

الألم: غالبًا ما يحدث الألم في مقدمة الفخذ ، لكن المفصل نفسه يحتوي على ثلاثة أبعاد. يظهر الألم في الجزء الخارجي من الفخذ أو يحدث حتى في منطقة الأرداف.

العرج: ليس هذا هو المعيار. العرج هو محاولة لتقليل مقدار الوزن الذي يجب أن يدعمه الورك أثناء المشي. العرج ليس طبيعيا أبدا. يمكن أن يضع ضغطًا غير مناسب على المفاصل الأخرى ، بما في ذلك الركبتين والظهر والكاحلين. في حالة استمرار عرج الشخص ، يمكن أيضًا أن تلتهب جميع المناطق غير المسجلة وتسبب أعراضًا لاحقة..

في حالة حدوث كسر في الورك ، يبدأ الألم الحاد على الفور ويزداد سوءًا مع أدنى حركة. تبدأ عضلات الفخذ بإزاحة الكسر. في هذه الحالة ، قد تبدو الساق وكأنها مقلوبة للخارج أو أصغر. إذا لم يكن هناك إزاحة ، فقد تبدو الساق طبيعية. يمكن أن تسبب الكسور في الحوض نفس الألم الذي يسببه كسر الورك ، لكن الساق ستبدو طبيعية..

الانزلاق الغضروفي: يبدأ الألم بالحدوث في العمود الفقري القطني وينتشر إلى الأمام والجانب ومؤخرة الفخذ وكذلك الأرداف. يمكن وصف الألم بطرق مختلفة بسبب العصب المقروص. تشمل العديد من المصطلحات الأكثر شيوعًا المستخدمة لوصف عرق النسا القطع والألم الحاد والحرق الشديد. يمكن أن يتفاقم الألم في وقت استقامة الركبة ، لأن هذا الإجراء يبدأ في إحداث توتر في العصب الوركي ، مما يؤدي إلى صعوبة النهوض من وضعية الجلوس أو المشي بسرعة. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحدث تنميل ووخز. قد يشير التغوط وفقدان السيطرة على البول إلى وجود متلازمة ذيل الفرس. إذا تعذر التعرف على الحالة ومعالجتها ، فهناك خطر أن يتضرر الحبل الشوكي بشدة..

التهاب المفاصل: قد يتفاقم ألم التهاب المفاصل بعد فترة طويلة من الخمول ويقلل من لحظة النشاط. ولكن إذا بدأ النشاط في الزيادة ، فقد ينشأ الألم مرة أخرى..

كيفية تشخيص الورك

الآن أنت تعرف أسباب وجود آلام في الورك والساق. إذا لم يكن هناك تاريخ مؤلم ، وتم الجمع بين الألم أو حدث سابقًا مع آلام الظهر ، فيجب أن يكون النوع الأول من الدراسة هو التصوير المقطعي. في هذه الحالة ، سيتم فحص العمود الفقري القطني العجزي. علاوة على ذلك ، يجب عليك استشارة طبيب أعصاب. بعد الإصابة ، يوصى بالاتصال بأخصائي الرضوح. إذا كان هناك اشتباه في داء مفصل الستر ، فستحتاج إلى استشارة جراح.

كيفية علاج آلام الورك

يعتمد العلاج بشكل مباشر على السبب. لذلك ، على سبيل المثال ، مع الفتق الفقري ، من الأفضل الاستمرار في العلاج المحافظ. ومع داء مفصل اللفافة ، سيكون العلاج الجراحي مطلوبًا.